Появление галлюцинаций опасно в любом возрасте, от них необходимо срочно избавляться. Иллюзорные красочные видения, несуществующие в реальности голоса, запахи, прикосновения не только снижают качество жизни человека, но и становятся для нее смертельной угрозой.
Люди старше 65 лет включены в группу повышенного риска. Родственники быстро догадываются, что с близким человеком не все в порядке, ведь общаться с ним теперь сложно. Разговоры с невидимым собеседником, жалобы на ощущения под кожей и другие настораживающие симптомы требуют незамедлительного лечения, усиленного качественным уходом. Галлюцинозы не являются окончательным приговором, нередко исчезают вместе с вызвавшим их заболеванием.
От чего могут быть галлюцинации у пожилого человека
Болезней, выступающих в роли триггера, в престарелом возрасте достаточно много. Одни хорошо поддаются комплексной терапии, на фоне других возможно лишь достижение ремиссии. Распространенными причинами галлюцинаций у пожилых людей считают развитие патологий:
- сосудистых нарушений. Атеросклеротических изменений артерий головного мозга, гипертензии, ишемии, остаточных постинсультных явлений;
- нейродегенерации, церебральных доброкачественных и злокачественных опухолей;
- инфекций, затрагивающих мозговые структуры - энцефалита, менингита, нейросифилиса;
- сбоев в работе эндокринных органов;
- алкогольной зависимости, табакокурения;
- сенильной деменции (старческого слабоумия, болезни Альцгеймера);
- паркинсонизма;
- эпилепсии, предрасположенности к судорожным припадкам;
- шизофрении, сенильных психозов, органического бредового расстройства;
- бессонницы;
- болезненного пристрастия к лекарствам (аптечной наркомании).
Факторов риска относительно немного - престарелый возраст, социальная изоляция, некоторые особенности характера и темперамента, например, чрезмерная мнительность и подозрительность, склонность к депрессии, перенесенный инсульт. Почему бывают галлюцинации у старых людей, обязательно устанавливается в процессе диагностики. Причина психического расстройства определяет прогноз, индивидуальную лечебную стратегию и особенности реабилитации.
designed by freepik
Симптомы галлюцинаций у пожилых
Возможно возникновение как истинных, так и ложных галлюцинозов. Первые связаны с окружающей действительностью, привычные предметы в иллюзии задействуются: на реальном кресле лежит несуществующая в природе кошка, выключенный телевизор якобы транслирует передачу. Истинные же не являются частью этого мира: в воздухе завис какой-либо зрительный образ, в голове раздаются голоса. Часто люди твердо уверены, что происходящее с ними - происки недоброжелателей. Члены семьи считают это бредом, а больные объясняют слежкой, желанием навредить, хорошо спланированными кем-то кознями.
Искажение восприятия приводит к элементарным и сложным галлюцинозам. Зрение в этом процессе не участвует, все формируется в голове. Простые галлюцинозы обычно слуховые в виде одного повторяющегося звука. Тактильные иллюзии нередко вынуждают человека даже записываться на прием к дерматологу. Патологии, провоцирующие эпизоды выпадения из реального мира, преимущественно хронические. Состояние ухудшается медленно, но упорно. Появляются спутанность, помрачение сознания и некоторая сумбурность речи, возникают проблемы с памятью, сосредоточением, собранностью и странности в поведении.
Слуховые и зрительные галлюцинозы далеко не всегда безобидны. Женщины и мужчины почти постоянно пребывают в напряжении, патологически тревожны, подозрительны. Защита нервной системы в определенный момент не срабатывает, развивается острая психопатия, которая сопровождается вспышками агрессии.
Диагностика галлюцинаций в пожилом возрасте
Занимаются обследованием психиатр, психотерапевт или психолог (обязательно клинический). Первый прием заключается в сборе анамнеза и заинтересованных в его судьбе лиц. Следует без утайки рассказать о беспокоящих симптомах, поведении во время галлюцинозов и в межприступные периоды. Доктора интересует их длительность, характер, интенсивность, давность существования. Сбор анамнеза продолжается изучением истории болезней, включая семейную, и внешним осмотром. Назначается проведение инструментально-лабораторной диагностики:
- биохимический и общеклинический анализы крови;
- электроэнцефалография;
- оценка неврологического статуса и гормонального профиля;
- инструментальная визуализация - компьютерная или магнитная томография мозговых структур, ультразвуковое сканирование сосудов головы и шеи (допплерография).
Психопатологическое тестирование обязательно проводится в рамках комплексной диагностики. Опросники содержат достаточно простые вопросы, но ответы на них помогают психиатру собрать нужную информацию. Дополняется она результатами наблюдения за пациентом при беседе. Отведение взгляда, двигательное беспокойство, рассеянность, отвлекаемость, долгое обдумывание ответов, трудности с подбором слов позволяют сразу заподозрить душевное нездоровье.
Внезапные галлюцинации у пожилых - что делать
Бесполезно доказывать, что видения и голоса не имеют ничего общего с реальностью. Мнительность, обидчивость и подозрительность, свойственные пожилым, станут причиной уверенности в заговоре, интригах, злом умысле. Когда у старого человека галлюцинации, что делать напрямую зависит от его психоэмоционального состояния. Беседовать в любом случае нужно спокойно, без упреков и обвинений, шантажа принудительной терапией. Нецелесообразно перечислять возможные первопричины заболевания, пугать серьезными последствиями.
designed by freepik
Гневливость, раздражительность, агрессия психически нестабильного человека все разговоры делают бессмысленными. Психиатры рекомендуют убрать различные колюще-режущие предметы. Агрессия, направленная на самого себя, требует постоянного контроля до приезда вызванного из клиники врача.
Случаев, когда заболевшие сами заявляют о намерении посетить врача, немало, особенно на начальном этапе развития психопатологии. Чаще все же потеря связи с реальностью, непонимание происходящего, и его последствий приводит к категорическому отказу лечиться. Нужно вызывать доктора на дом для осмотра, выставления предварительного диагноза и назначения препаратов.
Действенную помощь окажет и психотерапевт. Сначала состоится мотивационная беседа, все возражения пациента будут сняты сильными аргументами для получения согласие на лечение. Далее проводится психотерапевтический курс с использованием разных техник - когнитивно-поведенческих, психоаналитических, телесно-ориентированных. Пациента научат распознавать приближение галлюцинаторных атак и мгновенно их купировать.
Как не допустить появления галлюцинаций
Рецидив или обострение требуют своевременного внимания и лечения. Грамотная профилактика помогает избежать подобных ситуаций: следование рекомендациям врача, регулярные визиты, полноценное питание, здоровый сон и физическая активность играют важную роль. Полезными станут также массаж и физиотерапевтические процедуры, которые укрепляют организм и помогают поддерживать стабильное состояние.
Важно помнить, что человеку в таком состоянии необходимо внимание и забота близких. Общение, доброжелательная атмосфера и интересный досуг помогут сохранить душевное равновесие и эмоциональную стабильность. Если родственники не могут уделять достаточно времени, можно рассмотреть вариант проживания в частном пансионате для пожилых, где обеспечат достойный уход, квалифицированную поддержку и уютную, комфортную обстановку. Такой подход позволяет улучшить качество жизни и создать чувство безопасности и поддержки.