Правильная реабилитация после инфаркта может вернуть человека к полноценной жизни даже в престарелом возрасте. Во избежание ухудшений и для предотвращения повторного приступа программа восстановления должна быть комплексной — кроме лекарственной и физиотерапии необходим постоянный грамотный уход.
Причины и последствия инфаркта
Сердечный приступ представляет собой острое расстройство кровоснабжения сердечной мышцы. Он возникает в результате закупорки сосуда тромбом, либо вследствие спазма коронарных артерий. Дополнительными факторами риска могут быть курение, гипертония, сахарный диабет, высокий уровень холестерина и стресс.
Кроме того, спровоцировать инфаркт могут такие заболевания, как тромбоз, усиленные физические нагрузки, особенно если присутствуют дополнительные факторы.
При этом крайне важно, чтобы восстановление после инфаркта проходило под наблюдением доктора. Он может вовремя заметить и предотвратить развитие таких осложнений, как:
- сердечная недостаточность, аритмия;
- постинфарктные аневризмы, появление тромбов в пораженных сосудах;
- повторный, более обширный сердечный приступ;
- острый перикардит (воспаление сердечной оболочки);
- постинфарктный синдром (слабость, лихорадка, лейкоцитоз).
Выписка из стационара происходит в среднем через месяц, после этого пожилому человеку необходим последующий уход. Полноценная реабилитация занимает от полугода до пары лет, и на это время жизнь после инфаркта должна быть полностью изменена. Необходимо постоянно заниматься терапией и соблюдать профилактические меры.
Направления реабилитации после инфаркта
Точный перечень восстановительных мероприятий назначается пенсионеру по результату врачебных тестов, а также исходя из состояния его здоровья и сопутствующих диагнозов.
designed by freepik
Медикаментозная поддержка
Для успешного восстановления пожилой человек должен принимать все прописанные врачами препараты в точной дозировке и с установленной периодичностью. Обычно назначают:
- средства для нормализации коронарного кровообращения;
- препараты для укрепления венозных стенок и коррекции артериального давления;
- антиангинальные и антиаритмические средства, статины;
- витамины.
Употребление медикаментов нужно строго контролировать. При любом изменении самочувствия следует обращаться к врачу.
Физиотерапия
Могут быть назначены следующие процедуры:
- акупунктура, электрофорез;
- ультразвуковая, магнито- и бальнеотерапия;
- ароматерапия;
- массаж лечебный, лимфодренажный, др.;
- солнечные и воздушные ванны, грязевые аппликации.
Конкретный вид процедур выбирается исходя из текущего состояния сердечно-сосудистой системы.
Сбалансированный рацион питания
Точные рекомендации и информацию о том, как вести себя после инфаркта, пожилой человек получает у врача. Основными продуктами в рационе должны быть:
- нежирное мясо, фермерская курица;
- красная и белая морская рыба;
- перепелиные яйца;
- кисломолочная продукция;
- свежие овощи, ягоды, фрукты.
Под запретом: колбасные изделия, соленья и маринады. С ограничениями: бобовые, хлеб. При этом важно ограничивать количество соли в еде — не более 1,5 г в сутки.
Также при наличии избыточной массы тела необходимо соблюдать назначенную диету с определенной суточной калорийностью. Дополнительно в рационе увеличивается количество протеинов и клетчатки.
Соблюдение питьевого режима в постинфарктном состоянии подразумевает употребление определенного врачом количества чистой воды, например, 30 мл на 1 кг тела в сутки, включая чай и любые жидкие блюда.
Повышение физической активности
Главное, что нельзя делать после инфаркта - это быстро возвращаться к привычному уровню нагрузки. Например, продлевать прогулки с получаса до 45 минут и т. п. Вначале интенсивность следует снизить примерно на четверть, и постепенно, без рывков, увеличивать до прошлых значений. Ходьба является самым подходящим для постинфарктного периода видом кардионагрузки, которая нужна для восстановления сердечно-сосудистой системы. Если возраст и уровень физической подготовки позволяют, то прогулки можно заменить велосипедной ездой.
Также реабилитация после сердечного приступа включает занятия в тренажерном зале — простые гимнастические упражнения без отягощения или с минимальным весом, легкие элементы кроссфита, лечебной физкультуры (ЛФК).
designed by freepik
Нормализация психического состояния и режима сна
Большая часть пенсионеров, перенесших инфаркт, имеют высокий уровень тревожности и проблемы со сном (бессонница, частые ночные пробуждения, кошмары), а также депрессию в той или иной степени тяжести. Особенно это относится к людям в преклонном возрасте.
Для того чтобы повысить мотивацию человека к выздоровлению и улучшить его настроение в целом, рекомендуются консультации с психологом, групповые занятия с другими пенсионерами и по необходимости поддерживающие препараты. Помимо этого остается необходимой поддержка со стороны семьи и близких.
Особенности ухода за пожилым человеком после инфаркта
Восстановление должно идти под наблюдением врачей, потому что риск повторного сердечного приступа в первые недели после выписки из больницы крайне высок. К тому же человек может забыть принять лекарство или перепутать дозировку. Головокружение, тремор или внезапные эпизоды слабости способны привести к падению и получению травмы, вплоть до перелома шейки бедра.
В первое время близкие должны оказывать помощь в приготовлении и приеме еды (если тремор слишком сильный) и осуществлении гигиенических процедур. Также рекомендуется следить за частотой выполнения лечебных занятий, временем отхода ко сну и пробуждения.
При уходе за человеком в постинфарктном состоянии нужно:
- организовывать 4-5 приемов пищи в день малыми порциями;
- готовить еду в соответствии с прописанной врачом диетой;
- отслеживать, чтобы пенсионер не употреблял жирные блюда и белый сахар;
- контролировать количество калорий (в суточном количестве еды и порционально);
- не допускать приема алкоголя, курения, кофе.
В первые недели после выписки исключаются не только физические, но и эмоциональные перегрузки. Также выздоравливающему необходимо спать не меньше 7-8 часов ночью, последний прием пищи должен быть минимум за 3 часа до сна. Запрещается носить предметы тяжелее 2 кг, работать, заниматься домашней уборкой. Такая осторожность может казаться чрезмерной, но именно она поможет быстрее вернуться к обычной жизни.
Реабилитация после инфаркта не сводится к получению медикаментов и физиотерапии - оказанная вовремя психологическая помощь не менее важна. Она дает бабушкам и дедушкам, перенесшим инфаркт, возможность сохранить ментальное здоровье, избавиться от ощущения одиночества и вернуть радость к жизни. Обеспечить такую комплексную поддержку в домашних условиях непросто, так как часто у работающих людей нет на это ни времени, ни сил, ни специальных навыков.
При отсутствии возможности самостоятельно ухаживать за пожилым родственником после инфаркта можно рассмотреть вариант размещения в пансионат с медицинским уходом. Здесь он получит необходимый уход и постоянный присмотр, сбалансированное меню, интересный досуг и общение со сверстниками. В таких условиях реабилитация проходит быстрее и успешнее, а именно это и должно быть приоритетом на весь период восстановления после инфаркта.