После выписки из стационара пенсионеру предстоит долгий путь восстановления. В домашних условиях ответственность за реабилитацию после удаления желчного ложится на плечи семьи. Важно знать, как помочь близкому адаптироваться к новому образу жизни после удаления желчного пузыря.
Первые дни дома: что нужно знать
Период восстановления после удаления желчного пузыря начинается сразу после возвращения из больницы. Обычно выписка происходит на 2-4 день после лапароскопической операции или на 7-10 день после полостной. К этому моменту швы еще свежи, а организм ослаблен. В этой ситуации нужно:
- обеспечить покой. Первые 2-3 дня дома соблюдать полупостельный режим. Не нужно заставлять его много ходить или заниматься домашними делами;
- контролировать самочувствие. Следует ежедневно измерять температуру, осматривать послеоперационные раны (нет ли покраснения, отека, выделений). При любых тревожных признаках - немедленно обращаться к врачу;
- помогать с гигиеной. Мыться можно только в душе, при этом послеоперационные раны нельзя мочить в течение 7-10 дней (до снятия швов). Воду используют теплую, но не горячую. Вытираться нужно мягкими промакивающими движениями;
- следить за стулом. После наркоза и операции часто возникают запоры.
Вызывать скорую помощь необходимо при сильных болях в животе, рвоте, желтушности кожи и склер, лихорадке выше 38°C, задержке стула более 3 дней.
Диета номер 5 после удаления желчного пузыря: как организовать питание дома
Жизнь после удаления желчного пузыря меняется, но при грамотной поддержке родных и соблюдении простых правил можно быстро вернуться к привычной активности.
Основные правила для домашней кухни:
- готовить на пару, варить или запекать. Жареные блюда полностью исключаются. При запекании нельзя использовать масло или жир;
- измельчать пищу. В первые 2–3 недели после операции все блюда должны быть протертыми или мелко нарезанными. Это снижает нагрузку на желудочно-кишечный тракт;
- соблюдать дробность. Кормить подопечного нужно 5-6 раз в день, маленькими порциями (200-250 г). Между приемами пищи не должно проходить более 3-4 часов;
- следить за температурой блюд. Еда должна быть теплой (примерно 40–50°C). Горячее и холодное запрещено.
Что можно приготовить дома:
- завтрак. Овсяная или рисовая каша на воде с добавлением небольшого количества молока, белковый омлет на пару;
- обед. Суп-пюре из овощей (кабачок, морковь, картофель) на слабом бульоне, паровую куриную котлету, гречневую кашу;
- полдник. Запеченное яблоко, стакан нежирного кефира или йогурта;
- ужин. Отварная рыба (минтай, треска) с картофельным пюре на воде, тушеные кабачки.
Что нельзя давать ни в коем случае:
- жирное мясо, колбасы, копчености, сало;
- жареные блюда, фастфуд, чипсы;
- сдобную выпечку, торты, шоколад, конфеты;
- алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе;
- грибы, бобовые, редис, щавель, шпинат (могут вызвать вздутие).
Членам семьи полезно заранее составить примерное меню на неделю, чтобы питание было разнообразным и не надоедало.
Физическая активность после операции
Полное обездвиживание после холецистэктомии вредно. Но и перегружать организм нельзя. Первая неделя дома:
- разрешаются только медленные прогулки по комнате (5–10 минут несколько раз в день);
- нельзя поднимать тяжести более 2-3 кг;
- запрещены резкие наклоны, повороты туловища, упражнения на пресс;
- при передвижении желательно использовать опору (спинку стула, трость), особенно если близкий чувствует слабость.
Вторая-третья неделя:
- длительность прогулок можно увеличить до 20-30 минут;
- полезно выполнять простую дыхательную гимнастику (глубокий вдох носом - медленный выдох через рот);
- можно начинать делать легкие упражнения для рук и ног в положении сидя (сгибание-разгибание стоп, вращение кистями).
Через месяц после операции (после разрешения врача):
- ежедневные прогулки на свежем воздухе по 40-60 минут;
- лечебная физкультура: подъем прямых ног сидя, "велосипед" (имитация езды на велосипеде лежа на спине), отведение ног в стороны;
- постепенное увеличение нагрузки - но без рывков и перенапряжения.
Родственникам важно быть рядом во время первых занятий, поддерживать морально и физически (помочь сесть, встать, подстраховать при ходьбе).
Медицинское наблюдение и прием лекарств дома
После выписки врач обычно дает рекомендации по приему препаратов. Стоит строго соблюдать все назначения:
- организовать прием лекарств по часам. Удобно использовать недельные органайзеры (таблетницы) или ставить будильник на телефоне;
- не допускать самостоятельной отмены или изменения дозировки. Даже если пожилому человеку кажется, что он уже здоров;
- записывать все жалобы и изменения в состоянии (боли, тошнота, вздутие, нарушения стула), чтобы сообщить врачу на плановом осмотре;
- своевременно посещать гастроэнтеролога. Первый визит после выписки - через 2-4 недели, затем - через 3-6 месяцев.
Престарелому человеку бывает трудно принять новый образ жизни после операции. Ограничения в питании, страх перед болями, чувство беспомощности могут вызывать раздражительность, тревогу или депрессию.
Обеспечить полноценное восстановление после операции в домашних условиях получается не всегда. Члены семьи могут работать, жить далеко или сами иметь проблемы со здоровьем. Пожилой человек может быть слишком ослаблен, страдать деменцией или другими сопутствующими заболеваниями, которые требуют круглосуточного наблюдения. В таких случаях можно рассмотреть вариант обращения в современные пансионаты для престарелых.
Здесь заботливые сотрудники обеспечат строгое соблюдение диеты, помогут с гигиеной, проконтролируют прием лекарств. Пансионаты оборудованы поручнями, противоскользящими покрытиями, функциональными кроватями. Инструкторы ЛФК проводят индивидуальные занятия, организуют ежедневные прогулки. Здесь постояльцы находятся в кругу сверстников, участвуют в досуговых мероприятиях.